之前只聽說過骨盆底肌修復(fù)啊，盆底肌修復(fù)肯定是要做的，但這骨盆修復(fù)又是個(gè)什么呢？

 

于是嘟媽上網(wǎng)一查，瞬間震驚了！

 

圖片來源|網(wǎng)絡(luò)

 

根據(jù)這些機(jī)構(gòu)的宣傳，產(chǎn)后媽媽們的骨盆會(huì)松弛數(shù)倍，如果不進(jìn)行骨盆修復(fù)，一段時(shí)間以后，不僅小翹臀會(huì)變得又扁又大，原來筆直的大長(zhǎng)腿還會(huì)變成難看的O型腿，更會(huì)有陰道松弛、子宮脫垂、甚至是大小便失禁的情況發(fā)生......

 

 

事實(shí)真的是這樣嗎？

 

 

01

 

無資質(zhì)的“康復(fù)師”

 

 

在了解骨盆修復(fù)的過程中，嘟媽看到了這條留言?

 

 

“徒手修復(fù)、“修復(fù)”前并未做相應(yīng)的檢查、技師只培訓(xùn)了2個(gè)月......”

 

這不禁讓嘟媽對(duì)這些產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)性產(chǎn)生了更大的質(zhì)疑。

 

網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于徒手骨盆修復(fù)的視頻截圖：

手指有美甲的從業(yè)人員

 

有學(xué)者走訪了上海、長(zhǎng)沙、南寧、 岳陽四個(gè)城市的 20 家產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)，并向 380 位產(chǎn)后康復(fù)的從業(yè)人員發(fā)放了調(diào)查問卷。

 

調(diào)查結(jié)果令人震驚！

 

數(shù)據(jù)來源|

《產(chǎn)后修復(fù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)師現(xiàn)狀調(diào)查研究》

 

有70%以上相關(guān)從業(yè)人員的學(xué)歷在高中及以下

僅有不到20%從業(yè)人員有臨床或護(hù)理相關(guān)專業(yè)背景，更多是來自于家政服務(wù)業(yè)和保健按摩業(yè)

在入職前，有56.5%從業(yè)人員表示，他們只需要培訓(xùn)10-15天就可以上崗；而在入職后，高達(dá)74%的“康復(fù)師”2年或者2年以上才會(huì)再接受一次專業(yè)技能培訓(xùn)

 

低學(xué)歷、無專業(yè)背景、速成培訓(xùn)，成為了行業(yè)內(nèi)的普遍現(xiàn)象。

 

一些沒有專業(yè)水平和服務(wù)技能的從業(yè)人員，通過自我包裝搖身一變?yōu)榻?jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)后康復(fù)大師。

 

依照政策規(guī)定：中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)師需持證上崗。但對(duì)所持證件的 “含金量”卻沒有規(guī)定?！侗＝“茨煛烦蔀楸＝》?wù)行業(yè)的“尚方寶劍”。 此證頒證機(jī)構(gòu)是人力資源與社會(huì)保證部發(fā)展與就業(yè)中心，然而在人力資源社會(huì)保障部職業(yè)資格認(rèn)證列表中，卻并沒有保健按摩師的條目。

 

一位“康復(fù)師”這樣說到：

 

“平時(shí)我們工作穿著白大褂，不管是在中心還是上客戶家里，白大褂可不就是醫(yī)生的象征唄。再說醫(yī)生說的話她們?nèi)菀茁?，如果是別的身份，她們就沒那么相信了。”

 

 

02

 

正常的產(chǎn)后骨盆應(yīng)該是什么樣？

 

 

女性產(chǎn)后的骨盆，真的會(huì)如同這些機(jī)構(gòu)宣傳的那樣松弛、變形嗎？

 

咱們先來看看正常的女性骨盆。

 

▲圖中紅框處為兩片恥骨（無韌帶覆蓋）

▲圖中紅框處為恥骨聯(lián)合（有韌帶覆蓋）

 

正常人恥骨聯(lián)合間隙約4～6mm，孕期恥骨聯(lián)合可增寬2～3mm。

 

從懷孕的3個(gè)月開始，身體就會(huì)分泌雌激素、 孕激素和松弛素來為寶寶的分娩做準(zhǔn)備。

 

這些激素會(huì)作用于恥骨韌帶，使恥骨韌帶變軟、延展（其中松弛素起到了關(guān)鍵作用），幫助寶寶順利通過。

 

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

 

因?yàn)轫g帶松弛，所以骨盆在懷孕期間也會(huì)變得不那么穩(wěn)定，有些孕媽媽會(huì)出現(xiàn)程度輕重不一的恥骨上疼痛、壓痛、腫脹和水腫，這些疼痛會(huì)向腿部，臀部或背部輻射。在爬樓梯、起身、咳嗽等情況下加重。

 

以上這些，是產(chǎn)后修復(fù)中心的人會(huì)告訴你的，當(dāng)然也確實(shí)是對(duì)的。

 

但最重要的一點(diǎn)他們卻隱瞞了。

 

在孕期擴(kuò)大、增寬的骨盆，會(huì)在產(chǎn)后4-12周恢復(fù)正常，各種疼痛不適也大約在1個(gè)月內(nèi)消退。

 

無需進(jìn)行額外的修復(fù)。

 

只有當(dāng)恥骨聯(lián)合分離＞10mm時(shí)，才需要進(jìn)行骨盆修復(fù)治療，然而這種情況出現(xiàn)率小于1%。

 

來源|uptodate

 

絕對(duì)不是修復(fù)中心宣傳的“人人都要做骨盆修復(fù)”。

 

當(dāng)然，如果恥骨聯(lián)合的距離已經(jīng)擴(kuò)大到如他們宣傳圖中這樣，那連路都走不了、只能臥床不起了。

 

 

而且還有一個(gè)概念，被這些機(jī)構(gòu)有意混淆了，那就是骨盆底肌修復(fù)和骨盆修復(fù)。

 

盆底肌松弛才是造成漏尿、性生活不和諧的最大元兇，具體修復(fù)方法文末告訴你。

 

 

03

 

恥骨分離的檢測(cè)和治療方法

 

 

一般來說，以下這四種情況可能會(huì)造成需要治療的產(chǎn)后恥骨分離：

 

第二產(chǎn)程> 150分鐘

有三度或四度撕裂

接生方式不當(dāng)（如：胎兒頭在骨產(chǎn)道內(nèi)旋轉(zhuǎn)用力方向變異）

巨大兒

 

如果產(chǎn)后突然出現(xiàn)這些情況：

 

恥骨聯(lián)合處疼痛、翻身改換體位時(shí)疼痛、疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射、走路像鴨子一樣、甚至只能臥床不能行走，那么一定要及時(shí)就醫(yī)！

 

通常醫(yī)生會(huì)讓你照一個(gè)X光（恥骨聯(lián)合縫隙＞10mm），來確認(rèn)分離的距離。

 

但有些媽媽在懷孕中會(huì)就因?yàn)閲?yán)重的疼痛而就醫(yī)，如果擔(dān)心寶寶會(huì)受到X光的傷害，可以選擇做B超（B超測(cè)量恥骨聯(lián)合縫隙＞10mm，左右錯(cuò)合差度≥ 5 mm）。

 

還有一些臨床檢查可以輔助判斷：如骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性▼

 

 

對(duì)于恥骨聯(lián)合增寬＞10mm但＜2.5cm的媽媽們來說，目前治療方式以保守治療為主，主要為短期臥床及骨盆帶束縛，還有定制的髖關(guān)節(jié)支具、雙側(cè)牽引，糖皮質(zhì)激素、糜蛋白酶及利多卡因注射，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激，物理治療，針灸等。

 

一般在4個(gè)月內(nèi)就能緩解。

 

如果增寬＞2.5cm的話，就需要由醫(yī)生來判斷要不要做手術(shù)了。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

目前市面上的產(chǎn)后機(jī)構(gòu)良莠不齊，為了賺錢巧立名目。

 

媽媽們一定要擦亮眼，這些機(jī)構(gòu)的作用僅僅是輔助保健，沒有任何治療的能力，如果真的出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛不適，那么一定要及時(shí)就醫(yī)，千萬不要因?yàn)檫@些機(jī)構(gòu)天花亂墜的說辭，而延誤病情。

 

如果單純只是想要放松下疲憊的身體，那么嘟媽是絕對(duì)支持你的，只是不要被這些“康復(fù)師”們忽悠得花了超出預(yù)計(jì)的錢。

 

最后總結(jié)一下：

 

骨盆修復(fù)不是剛需，產(chǎn)后發(fā)汗也不是剛需，但是盆底肌修復(fù)還是很有必要的，嘟媽這里有不需要花大價(jià)錢就能做盆底肌修復(fù)的方法，寶媽們可以點(diǎn)擊鏈接查看?

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